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护理不良事件是指由于医疗护理行为造成患者死亡、住院时间延长，或离院时仍带有某种程度的失能。分为可预防性不良事件和不可预防性不良事件。
护理不良事件分级包括：一级不良事件、二级护理不良事件、三级护理不良事件等。
1、一级不良事件：指的是患者已经出现组织器官损伤、残疾、死亡等严重的护理不良事件。
2、二级护理不良事件：指的是护理事件已经对患者造成了严重的痛苦，可以分为无伤害、轻度伤害、中度伤害、重度伤害等。
3、三级护理不良事件：指的是护理不良事件并没有真正的发生或者不良事件对患者并没有造成明显影响，也可能是非护理行为导致的不良事件。
护理不良事件主要包括：
1、病人在住院期间发生跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤以及其他与病人安全相关的护理意外。
2、诊断或治疗失误导致患者出现严重并发症、非正常死亡、严重功能障碍、住院时间延长或住院费用增加等医疗事件。
3、严重药物不良反应或输血不良反应。
4、因医疗器械或医疗设备的原因给患者或医务人员带来的损害。
6、严重院内感染。
7、门急诊、保卫、信息等其他相关不良事件。
以上内容参考：百度百科-护理不良事件
药师的基本技能是指完成优化药物治疗结果，开展合理用药所需的工作技能，包括审核处方、调配处方、发药和用药教育、药品管理，药物咨询、不良反应监测和药物治疗方案的优化等能力。
（1）调剂技能
调剂（通常包括审方、调配处方和发药）是药师的基本工作，是指药师依据医师的处方或医嘱，调配发放药品并进行用药交代、回答患者咨询的服务过程。
及时、准确地为患者提供药品是开展药学服务的基础，是做好其他一切工作的前提，也是药师的最基本技能。
（2）咨询与用药教育技能
1、用药咨询
是应用药师所掌握的药学知识和药品信息，包括药理学、药效学、药动学、毒理学、药剂学、药品安全信息等，承接医护人员和公众对药物治疗和合理用药的咨询服务。
2、咨询的方式
可以有当面用药指导、电话咨询、书信咨询、传真咨询、邮件咨询、网络咨询等多种形式，药师可以通过不同方式向公众提供正确用药的常识，进行患者用药指导，以促进用药安全。
3、咨询的流程
回答药物相关问题的咨询一般包括了解提问者背景、了解问题背景、理清或重整问题并分类、决定药物咨询搜索策略、对查询到的资料进行评估分析、组织答案、记录与追踪几步。
4、用药教育
要用患者听得懂并愿意遵照执行的言语来进行解释，以提高用药依从性。
（3）药品管理技能
药品是特殊的商品，它直接作用于人体，与人的生命安全直接相关。
只有符合质量标准的合格药品才能保证疗效，因此从药品的验收（逐件、逐批核对），包括品名、剂型、规格、数量、生产批号、有效期、质量状况、包装、标签、说明书上应有的规定内容和标识等，到验收合格按贮存要求上架、定位摆放、标识清晰。
药师还需按法规等要求对药品进行相关的养护和管理，以保证贮存和发出的药品质量合格。
（4）药物警戒技能
药品的风险可能来自不良事件（包括天然风险和人为风险）、用药错误和药品质量缺陷。
药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。
用药错误是指合格药品在临床使用全过程中出现的、任何可以防范的用药不当。
药品损害（或称为药品质量缺陷）是由于药品质量不符合国家药品标准而对患者所造成的的损害。
（5）沟通技能
沟通是建立、维持并增进药师与患者专业性关系的途径。
1、双向交流的作用
药师与患者之间的良好沟通 是建立和保持药患关系、审核药物相关问题、执行治疗方案、监测药物疗效以及开展患者健康教育的基础。
2、沟通的技巧
认真聆听，注意使用通俗易懂的语言，尽量避免使用专业术语，谈话时尽量使用短句，使用开放式的提问方式。
3、关注特殊人群
（6）药历书写技能
药历是药师为参与药物治疗和实施药学服务而为患者建立的用药档案。
它源于病例，又有别于病例，是由药师填写，客观记录患者的用药方案、用药经过、药效表现、不良反应、治疗药物监测、各种医学实验室检查数据、药师对药物治疗的建设性意见、用药指导和对患者的健康教育忠告等内容，可作为药师掌握用药情况的资料。
1、药历的作用和要求
药历是药师进行规范化药学服务的具体体现，是药师以药物治疗为中心，发现、分析和解决药物相关问题技术档案，也是开展个体化药物治疗的重要依据。
2、药历的主要内容和格式
一、国外模式
二、中国药学会医院药学专业委员会推荐模式
基本情况
病例摘要
用药记录
用药评价
三、国务院卫生行政部门临床药师培训工作教学药历格式
患者基本信息
主诉和现病史，一般情况、常规检查、特殊检查
既往病史、既往用药史、家族史、伴发疾病与用药情况
临床诊断要点
药物治疗日志
药学带教老师和临床带教老师对日志的批改、点评意见，学员所进行的药物治疗总结
（7）投诉与应对处理
及时处理，正确妥善
1、投诉的类型
药品质量投诉
价格异议投诉
2、投诉的处理
（8）自主学习的能力
继续教育、药物资讯、文献、网络工具
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我是睿拓号的签约作者“项张豪”
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